Vitamina D

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¿Qué es?

La vitamina D es una vitamina esencial que ayuda a regular el calcio y el fósforo en el cuerpo. También juega un papel en el mantenimiento de la estructura ósea adecuada.

Existen diferentes formas de vitamina D, que incluyen ergocalciferol (vitamina D2) y colecalciferol (vitamina D3). La vitamina D se encuentra en el pescado, los huevos y la leche fortificada. También se produce en la piel cuando se expone a la luz solar. Durante los períodos de luz solar, la vitamina D se almacena en la grasa y luego se libera cuando la luz solar no está disponible.

Los suplementos de vitamina D se usan comúnmente para tratar y prevenir la deficiencia de vitamina D. Las personas que no reciben suficiente sol y las personas mayores de 65 años tienen riesgo de deficiencia. Las personas también usan la vitamina D para los huesos débiles y quebradizos, las enfermedades cardíacas, el asma, la fiebre del heno y muchas otras condiciones, pero no existe una buena evidencia científica que respalde muchos de estos usos. Tampoco existe evidencia sólida para apoyar el uso de suplementos de vitamina D para la COIVID-19, aunque es importante mantener niveles saludables de vitamina D. Esto puede lograrse consumiendo diariamente 400-1000 UI de vitamina D o tomando 15-30 minutos de sol por día.

¿Es Eficaz?

NatMed Pro clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

Eficaz para

  • Un trastorno óseo hereditario poco común que se caracteriza por niveles bajos de fosfato en la sangre (hipofosfatemia familiar). La ingesta de formas específicas de vitamina D, llamadas calcitriol o dihidrotaquisterol, junto con suplementos de fosfato, es eficaz para tratar los trastornos de huesos en personas con niveles bajos de fosfato en la sangre.
  • Paratiroides hipoactiva (hipoparatiroidismo). La ingesta de formas específicas de vitamina D, llamadas dihidrotaquisterol, calcitriol o ergocalciferol, es eficaz para aumentar los niveles de calcio en sangre en personas con niveles bajos de hormona paratiroidea.
  • Ablandamiento de los huesos (osteomalacia). La ingesta de vitamina D3 es eficaz para tratar esta condición.
  • Un trastorno óseo que se presenta en personas con enfermedad renal (osteodistrofia renal). La ingesta de una forma específica de vitamina D, llamada calcitriol, ayuda a controlar los niveles bajos de calcio y a prevenir la pérdida ósea en personas con insuficiencia renal.
  • Raquitismo. La ingesta de vitamina D es eficaz para prevenir y tratar el raquitismo. Se debe usar una forma específica de vitamina D, llamada calcitriol, en personas con insuficiencia renal.
  • Deficiencia de vitamina D. La ingesta de vitamina D es eficaz para prevenir y tratar la deficiencia de vitamina D.

Probablemente Efiicaz para…

  • Pérdida ósea en personas que toman medicamentos llamados corticosteroides. La ingesta de vitamina D previene la pérdida ósea en personas que toman medicamentos llamados corticosteroides. Además, la ingesta de vitamina D sola o con calcio parece mejorar la densidad ósea en personas con pérdida de hueso existente causada por el uso de corticosteroides.
  • Huesos débiles y quebradizos (osteoporosis). La ingesta de vitamina D3 junto con calcio parece ayudar a prevenir la pérdida ósea y las fracturas ósea en personas con osteoporosis.
  • Soriasis. La aplicación de vitamina D en forma de calcitriol, calcipotrieno, maxacalcitol o paricalcitol en la piel puede ayudar a tratar la psoriasis en placa. La aplicación de vitamina D junto con corticosteroides parece funcionar mejor que la aplicación de vitamina D o corticosteroides solos. Pero la ingesta de vitamina D no parece ayudar.

Posiblemente Eficaz para…

  • Fiebre del heno. La ingesta de vitamina D parece reducir los síntomas de la fiebre del heno en adultos y niños. Pero no está claro si tomar vitamina D durante el embarazo puede ayudar a prevenir la fiebre del heno en el niño después del nacimiento.
  • Caries. La ingesta de vitamina D2 o D3 reduce el riesgo de caries entre un 36% y un 49% en bebés, niños y adolescentes.
  • Insuficiencia cardiaca. La ingesta de vitamina D puede ayudar a reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca en algunas personas. Pero no parece ayudar a los pacientes que ya tienen insuficiencia cardíaca.
  • Pérdida ósea en personas con hiperactividad de las paratiroides (pérdida ósea relacionada con el hiperparatiroidismo). La ingesta de vitamina D3 parece reducir los niveles de hormona paratiroidea y la pérdida ósea en personas con una afección llamada hiperparatiroidismo.
  • Infección de las vías respiratorias. La ingesta de vitamina D ayuda a prevenir las infecciones respiratorias en los niños. Pero la ingesta de vitamina D durante el embarazo no parece reducir el riesgo de estas infecciones en los niños después del nacimiento. Tampoco ayuda a prevenir infecciones en adultos.
  • Prevención de la pérdida de dientes (retención de dientes). La ingesta de calcio y vitamina D3 parece prevenir la pérdida de dientes en las personas mayores.

Posiblemente Ineficaz para…

  • Cardiopatía. Tomar un suplemento de vitamina D por vía oral no parece prevenir enfermedades cardíacas, ataques cardíacos, derrames cerebrales u otros eventos graves relacionados con el corazón en la mayoría de las personas.
  • Enfermedad crítica (trauma). Dar vitamina D a personas con niveles bajos de vitamina D que están en el hospital con una enfermedad crítica no las hace más propensas a vivir.
  • Fracturas. La ingesta de vitamina D no parece prevenir las fracturas en las personas mayores que NO tienen osteoporosis.
  • Alta presión sanguínea. La ingesta de vitamina D no parece reducir la presión arterial en la mayoría de las personas con presión arterial alta. Pero podría ayudar a las personas que tienen niveles muy bajos de vitamina D.
  • Un trastorno mental caracterizado por alucinaciones y delirios (psicosis). La ingesta de vitamina D no parece mejorar los síntomas de la psicosis en adultos.
  • Cancer de prostata. La ingesta de vitamina D no parece reducir la progresión del cáncer o la muerte por cáncer de próstata.
  • Tuberculosis. La mayoría de las investigaciones muestran que la ingesta de vitamina D no ayuda a curar la tuberculosis ni la hace menos grave.

Existe interés en usar la vitamina D para otros propósitos, pero no hay suficiente información confiable para decir si podría ser útil.

¿Hay inquietudes sobre la seguridad de su uso?

Cuando se toma por vía oral: Es probable que la vitamina D sea segura cuando se toma en las cantidades recomendadas. La mayoría de las personas no experiencia efectos secundarios con la vitamina D, a menos que se ingiera una cantidad excesiva. Algunos efectos secundarios de tomar demasiada vitamina D incluyen debilidad, sequedad de boca, náuseas, vómitos y otros. Tomar vitamina D durante períodos prolongados en dosis superiores a 4000 UI (100 mcg) al día es posiblemente inseguro y puede provocar niveles muy altos de calcio en la sangre.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: Es probable que la vitamina D sea segura durante el embarazo y la lactancia cuando se usa en cantidades diarias inferiores a 4000 UI (100 mcg). No use dosis más altas a menos que se lo indique su proveedor de atención médica. La vitamina D posiblemente no sea segura cuando se usa en cantidades más altas durante el embarazo o la lactancia. El uso de dosis más altas puede causar daño al bebé.

Niños: Es probable que la vitamina D sea segura en los niños cuando se toma por vía oral en las cantidades recomendadas. Pero posiblemente no sea seguro tomar vitamina D en dosis más altas a largo plazo. Los bebés de 0 a 6 meses no deben tomar más de 1000 UI (25 mcg) al día. Los bebés de 6 a 12 meses no deben tomar más de 1500 UI (37.5 mcg) al día. Los niños de 1 a 3 años no deben tomar más de 2500 UI (62.5 mcg) al día. Los niños de 4 a 8 años no deben tomar más de 3000 UI (75 mcg) al día. Los niños de 9 años en adelante no deben tomar más de 4000 UI (100 mcg) al día.

Endurecimiento de las arterias (aterosclerosis): La ingesta de vitamina D podría empeorar esta condición, especialmente en personas con enfermedad renal.

Un tipo de infección por hongos llamada histoplasmosis: La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con histoplasmosis. Esto podría provocar cálculos renales y otros problemas. Utilice la vitamina D con precaución.

Niveles altos de calcio en la sangre: La ingesta de vitamina D podría empeorar esta condición.

Glándula paratiroidea hiperactiva (hiperparatiroidismo): La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con hiperparatiroidismo. Utilice la vitamina D con precaución.

Linfoma: La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con linfoma. Esto podría provocar cálculos renales y otros problemas. Utilice la vitamina D con precaución.

Enfermedad renal: La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio y aumentar el riesgo de “endurecimiento de las arterias” en personas con enfermedad renal grave. Los niveles de calcio deben controlarse cuidadosamente en personas con enfermedad renal.

Una enfermedad que causa hinchazón (inflamación) en los órganos del cuerpo, generalmente los pulmones o los ganglios linfáticos (sarcoidosis): La vitamina D puede aumentar los niveles de calcio en personas con sarcoidosis. Esto podría provocar cálculos renales y otros problemas. Utilice la vitamina D con precaución.

Tuberculosis: La vitamina D podría aumentar los niveles de calcio en personas con tuberculosis. Esto podría provocar cálculos renales y otros problemas. Utilice la vitamina D con precaución.

¿Hay alguna interacción con medicamentos?

Aluminio

Grado de interacción=Moderado Tenga cuidado con esta combinación. Hable con su proveedor de salud.

El aluminio se encuentra en la mayoría de los antiácidos. La vitamina D puede aumentar la cantidad de aluminio que absorbe el cuerpo. Esta interacción puede ser un problema para las personas con enfermedad renal. Tome vitamina D dos horas antes o cuatro horas después de los antiácidos.

Atorvastatina (Lipitor)

Grado de interacción=Moderado Tenga cuidado con esta combinación. Hable con su proveedor de salud.

La vitamina D podría disminuir la cantidad de atorvastatina que absorbe el cuerpo. La ingesta de vitamina D con atorvastatina podría disminuir los efectos de la atorvastatina.

Calcipotrieno (Dovonex)

Grado de interacción=Moderado Tenga cuidado con esta combinación. Hable con su proveedor de salud.

La ingesta de vitamina D junto con calcipotrieno podría aumentar los efectos y efectos secundarios del calcipotrieno.

Digoxina (Lanaxina)

Grado de interacción=Moderado Tenga cuidado con esta combinación. Hable con su proveedor de salud.

La ingesta de vitamina D junto con digoxina podría aumentar los efectos y los efectos secundarios de la digoxina. Si está tomando digoxina, hable con su médico antes de tomar suplementos de vitamina D.

Diltiazem (Cardizem, otros)

Grado de interacción=Moderado Tenga cuidado con esta combinación. Hable con su proveedor de salud.

La vitamina D ayuda a su cuerpo a absorber el calcio. El calcio puede afectar el corazón. El diltiazem también puede afectar al corazón. La ingesta de grandes cantidades de vitamina D junto con diltiazem podría disminuir los efectos del diltiazem.

Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 3A4 (CYP3A4))

Grado de interacción=Menor Preste atención a esta combinación. Hable con su proveedor de salud.

Algunos medicamentos son modificados y degradados por el hígado. La vitamina D podría cambiar la rapidez con que el hígado descompone estos medicamentos. Esto podría cambiar los efectos y los efectos secundarios de estos medicamentos.

Pastillas de agua (diuréticos tiazídicos)

Grado de interacción=Moderado Tenga cuidado con esta combinación. Hable con su proveedor de salud.

La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Algunas “pastillas de agua” aumentan la cantidad de calcio en el cuerpo. Tomar grandes cantidades de vitamina D junto con algunas “pastillas de agua” puede causar demasiado calcio en el cuerpo. Esto podría causar efectos secundarios graves, incluidos problemas renales.

Verapamilo (Calan, otros)

Grado de interacción=Moderado Tenga cuidado con esta combinación. Hable con su proveedor de salud.

La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio. El calcio puede afectar el corazón. El verapamilo también puede afectar el corazón. No tome grandes cantidades de vitamina D si está tomando verapamilo.

¿Hay alguna interacción con hierbas y suplementos?

Calcio: La ingesta de vitamina D junto con calcio aumenta la absorción de calcio. Esto podría aumentar el riesgo de que los niveles de calcio se vuelvan demasiado altos en algunas personas.
Magnesio: Tomar vitamina D puede elevar el nivel de magnesio en personas que tienen niveles bajos de magnesio y vitamina D. Esto no parece ser una preocupación para las personas con niveles normales de magnesio.

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¿Hay alguna interacción con alimentos?

La vitamina D se puede tomar con o sin alimentos. Pero tomarlo con alimentos aumenta la cantidad de vitamina D que absorbe el cuerpo. Además, la vitamina D puede aumentar la cantidad de calcio que el cuerpo absorbe de los alimentos.

¿Que dosis se usa?

La vitamina D es un nutriente esencial. El pescado, los huevos y la leche fortificada son buenas fuentes de vitamina D. La cantidad que se debe consumir a diario se denomina cantidad diaria recomendada (CDR, por sus siglas en inglés). La dosis diaria recomendada es de 600 UI (15 mcg) al día para las personas de 1 a 70 años y de 800 UI (20 mcg) al día para las personas de 71 años o más. Durante el embarazo y la lactancia, la dosis diaria recomendada es de 600 UI (15 mcg) al día. En los niños, la dosis diaria recomendada depende de la edad. La vitamina D también se produce en la piel después de la exposición al sol. Pasar de 15 a 30 minutos al sol todos los días debería ser suficiente para mantener los niveles normales de vitamina D en la mayoría de las personas.

La mayoría de las personas no deben consumir más de 4000 UI al día a menos que estén bajo el cuidado de un proveedor de atención médica. Hable con un proveedor de atención médica para averiguar qué dosis podría ser la mejor para una condición específica.

¿Por cuales otros nombres es conocido el producto?

Alfacalcidol: 1-alpha-hydroxycholecalciferol, 1-alpha-hydroxycholécalciférol, 1 alpha (OH)D3.
Calcifediol: 25-HCC, 25-hydroxycholecalciferol, 25-hydroxycholécalciferol , 25-hydroxyvitamin D3, 25-hydroxyvitamine D3, 25-OHCC, 25-OHD3, Calcifédiol.
Calcipotriene : Calcipotriène, Calcipotriol.
Calcitriol: 1,25-DHCC, 1,25-dihydroxycholecalciferol, 1,25-dihydroxycholécalciférol, 1,25-dihydroxyvitamin D3, 1,25-dihydroxyvitamine D3, 1,25-diOHC, 1,25(OH)2D3, Eldecalcitol.

Cholecalciferol: 7-déhydrocholestérol Activé, Activated 7-dehydrocholesterol, Cholécalciférol, Colecalciferol, Colécalciférol, Vitamin D3.
Dihydrotachysterol: DHT, Dihydrotachystérol, dihydrotachysterol 2, dichysterol, Vitamine D3.
Ergocalciferol: Activated Ergosterol, Calciferol, Ergocalciférol, Ergocalciferolum, Ergostérol Activé, Ergostérol Irradié, Irradiated Ergosterol, Viosterol, Viostérol, Vitamin D2, Vitamine D2.
Paricalcitol: 19-nor-1,25-dihydroxyvitamin D2, 19-nor-1,25-dihydroxyvitamine D2, Paracalcin, Vitamina D, Vitamine D.

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