Usos
Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.
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Grado*
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Antiácido
El carbonato de calcio es una droga de venta libre aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de los EE. UU. (que se usa para tratar la hiperacidez gástrica (altos niveles de ácido en el estómago).
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A
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Densidad ósea
Varios estudios de suplementación de calcio han encontrado que la alta ingesta de calcio puede ayudar a reducir la pérdida de densidad ósea. Los estudios señalan que la pérdida ósea se podría evitar en muchas áreas tales como los tobillos, las caderas y la columna.
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A
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Altos niveles de fósforo en la sangre
La hiperfosfatemia (alto nivel de fosfato en la sangre) está relacionada con una mayor mortalidad cardiovascular en pacientes de diálisis adultos. El carbonato o el acetato de calcio pueden usarse eficazmente como aglutinantes de fosfato. El uso puede incrementar los productos de calcio-fosfato en la sangre. El tratamiento de los niveles altos de fósforo en la sangre sólo se debe realizar con la supervisión de un proveedor de la salud calificado.
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A
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Hipocalcemia
Los suplementos de calcio se utiliza para tratar las condiciones derivadas de deficiencias de calcio, tales como tetania (espasmos musculares) hipocalcémica (nivel bajo de calcio en sangre), hipocalcemia relacionados con hipoparatiroidismo (bajos niveles de la hormona paratiroidea), y hipocalcemia debido al rápido crecimiento o el embarazo. También se utiliza para el tratamiento de la hipocalcemia de condiciones que requieren un aumento rápido en los niveles de calcio plasmático (por ejemplo, tetania en los recién nacidos y tetania debido a la deficiencia de la paratiroides, deficiencia de vitamina D, y alcalosis) y para la prevención de la hipocalcemia durante la exanguinotransfusión. El tratamiento de la hipocalcemia se debe hacer solamente bajo supervisión de un profesional de la salud calificado.
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A
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Tetania hipocalcémica
Tetania es una enfermedad de los espasmos prolongados y dolorosos de los músculos voluntarios, especialmente los dedos de manos y pies (espasmo carpopedal), así como la musculatura facial. Tetania hipocalcémica puede ser provocada por una deficiencia de calcio. Se ha utilizado el calcio por vía intravenosa para tratar la hipocalcemia.
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A
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Osteoporosis
La osteoporosis es un trastorno del esqueleto en el cual se reduce la fuerza ósea y resulta en un mayor riesgo de fracturas. No obstante la osteoporosis se diagnostica más comúnmente entre mujeres menopáusicas de raza blanca, las mujeres de otros grupos raciales y edades, hombres y niños también podrían desarrollar osteoporosis.El calcio es el nutriente que se encuentra de manera consistente como el más importante para lograr una masa ósea óptima y evitar la osteoporosis. Es necesario un consumo adecuado de vitamina D para la absorción óptima del calcio. El calcio y la vitamina D en cantidades adecuadas se consideran esenciales para prevenir la osteoporosis en general, incluida la osteoporosis menopáusica.No obstante el calcio y la vitamina D por sí solos no se recomiendan como el tratamiento único de la osteoporosis, son adiciones necesarias a los tratamientos farmacéuticos. La gran mayoría de ensayos clínicos que investigan la eficacia de tratamientos farmacéuticos para la osteoporosis han investigado estos agentes en combinación con el calcio y la vitamina D. Entonces, no obstante el calcio por sí solo podría tener un efecto en la tasa de pérdida ósea después de la menopausia, no es posible tratar la osteoporosis en ausencia del calcio. El tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica sólo se debe realizar con la supervisión de un proveedor de la salud calificado.
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A
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Insuficiencia renal
La enfermedad renal se produce cuando los riñones pierden de manera permanente la capacidad de eliminar los desechos y mantener el desequilibrio de líquidos y productos químicos en el cuerpo. La enfermedad renal puede desarrollarse rápidamente (más de dos a tres meses) o muy lentamente (más de 30 a 40 años). La eficacia de sales de calcio en comparación con sevelamer en diálisis peritoneal ha sido revisada. De acuerdo con fuentes secundarias, carbonato de calcio o acetato de calcio es tan eficaz como un aglutinante de fosfato para la insuficiencia renal. El citrato de calcio, sin embargo, aumenta la absorción de aluminio, y por eso no es sugerido para el tratamiento de la insuficiencia renal.
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A
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Toxicidad (por magnesio)
Calcio intravenoso se usa para el tratamiento de la hipermagnesemia (altos niveles de magnesio en la sangre). Los estudios de casos indican que el calcio intravenoso puede ayudar a mejorar los síntomas. El tratamiento de la toxicidad de magnesio sólo se debe realizar con la supervisión de un profesional de la salud calificado.
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A
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Picadura de araña viuda negra
Se usa la suplementación de calcio para el tratamiento de picaduras de araña viuda negra para aliviar el calambre muscular en combinación con antisuero, analgésicos (para aliviar el dolor) y relajantes musculares. El tratamiento de la picadura de araña viuda negra sólo se debe hacer con la supervisión de un profesional de la salud calificado.
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B
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Las fracturas (prevención)
Una fractura es una rotura en un hueso o cartílago, a menudo, pero no siempre, el resultado de un trauma. Los suplementos de calcio pueden ser eficaces en la prevención de fracturas a través de la prevención de la pérdida de masa ósea. Se necesitan más estudios para validar estos resultados.
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B
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Prevención del cáncer del tracto gastrointestinal y colorrectal
El cáncer colorrectal es el cáncer digestivo más frecuente y la segunda causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos. El cáncer colorrectal es causada por una combinación de factores genéticos y ambientales, pero el grado en que estos dos factores influyen en el riesgo de cáncer de colon en las personas varía. La mayoría de grandes estudios prospectivos han encontrado que la ingesta aumentdada de calcio es débilmente asociada con un menor riesgo de cáncer colorrectal. Se necesitan más estudios para verificar estos resultados. El tratamiento del cáncer colorrectal se debe hacer solamente bajo la supervisión de un profesional de la salud calificado.
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B
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Alto nivel de potasio en la sangre
La suplementación del calcio puede ayudar a antagonizar la toxicidad cardíaca y la arritmia (ritmo cardíaco anormal) asociadas con la hipercalcemia (alto nivel de potasio), siempre y cuando el paciente no reciba terapia de drogas tipo digitalis. El tratamiento de la hipercalcemia sólo se debe realizar con la supervisión de un profesional de la salud calificado.
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B
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Presión arterial alta
Varios estudios han encontrado que introducir el calcio al sistema puede tener efectos hipotensores (reducción de la presión arterial). Estos estudios indican que los niveles altos de calcio pueden conducir a la pérdida de sodio en la orina, y a reducir los niveles de la hormona paratiroidea, ambas de las cuales resultan en la reducción de la presión arterial. Sin embargo, un estudio encontró que estos resultados no correspondían para pacientes de mediana edad con hipertensión esencial leve a moderada.Según el estudio DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension - Enfoques alimenticios para frenar la hipertensión), tres porciones diarias de productos lácteos bajos en grasa y enriquecidos con calcio redujeron la presión arterial sistólica y diastólica. Esta investigación indica que una ingesta de calcio del nivel recomendado puede ser útil para prevenir y tratar la hipertensión moderada. El tratamiento de la presión arterial alta sólo se debe realizar con supervisión de un profesional de la salud calificado.
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B
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Toxicidad del plomo
Un tratamiento quelante de calcio se ha sugerido para reducir los niveles sanguíneos de plomo en los casos de la toxicidad del plomo. Reducción de los síntomas se han observados en la mayoría, pero no todos, los informes de pacientes caso e historias de casos. El consumo adecuado de calcio parece tener un efecto protector contra la toxicidad del plomo. El tratamiento de la toxicidad del plomo sólo debe realizarse bajo la supervisión de un profesional de la salud.
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B
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Preeclampsia
Para la población en general, cumplir con las recomendaciones actuales para la ingesta de calcio durante el embarazo puede ayudar a prevenir el embarazo la presión arterial alta inducida (PIH). Se requiere investigación adicional para determinar si las mujeres con alto riesgo de PIH se beneficiarían de los suplementos de calcio por encima de las recomendaciones actuales. Sin embargo, los estudios no han demostrado un efecto de la suplementación de calcio en el desarrollo de la preeclampsia. Tratamiento de PIH se debe hacer solamente bajo supervisión de un profesional de la salud.
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B
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Síndrome premenstrual (PMS)
Existe una conexión entre una ingesta inferior de calcio y los síntomas del síndrome premenstrual. Se ha sugerido la suplementación de calcio en varios ensayos clínicos para reducir los síntomas generales del síndrome premenstrual, como el mal humor, la retención de líquidos y el dolor.
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B
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Convulsiones
Las convulsiones son causadas por la actividad eléctrica incontrolada en el cerebro, lo que puede producir una convulsión física, menores signos físicos, alteraciones del pensamiento, o una combinación de los síntomas. De acuerdo con informes de casos, las deficiencias nutricionales, incluyendo a los bajos niveles de calcio pueden conducir a cambios en los patrones eléctricos del cerebro y pueden aumentar el riesgo de sufrir convulsiones. La corrección de calcio a los niveles normales en los casos de hipocalcemia puede ser necesaria. Se requieren más estudios.
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B
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Arritmias
Una arritmia es un ritmo cardíaco anormal. El ritmo cardíaco puede ser demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o irregular. Algunas arritmias como la fibrilación ventricular, pueden llevar a un paro cardíaco si no se trata rápidamente. De acuerdo con la anécdota y los datos en animales, el calcio por vía intravenosa ha sido sugerido como un tratamiento para las arritmias. La anécdota sugiere, sin embargo, que en las personas con enfermedades del corazón, calcio inyectado puede aumentar el riesgo de latidos irregulares del corazón. Los ensayos clínicos están necesarios.
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C
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Enfermedades óseas
Enfermedades óseas son condiciones que afectan a los huesos. Enfermedades óseas son comunes en pacientes con enfermedad renal. Varios estudios se han realizado sobre los efectos del calcio sobre la enfermedad de los huesos y la salud ósea. Se requieren más estudios antes de hacer una conclusión firme.
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C
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Pérdida ósea (inducida por esteroides, prevención)
La suplementación de calcio en pacientes que inhalan altas dosis de esteroides para el asma por períodos prolongados puede reducir la pérdida ósea debido a la ingesta de esteroides. Se ha demostrado que el tratamiento con el medicamento por prescripción pamidronato con calcio parece ser superior que el calcio sólo para prevenir la osteoporosis inducida por corticosteroides. Se ha informado que los esteroides inhalados obstaculizan el metabolismo óseo normal y se les asocia con una disminución en la densidad mineral ósea. Los resultados sugieren que la administración a largo plazo de esteroides inhalados en altas dosis induzca la pérdida ósea que se puede prevenir con la suplementación de calcio con o sin el medicamento por prescripción etidronato. Deben realizarse estudios a largo plazo con más pacientes para confirmar estos hallazgos preliminares.
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C
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Prevención del cáncer de mama
Algunos estudios han relacionado la ingesta mayor de calcio y vitamina D con un menor riesgo del cáncer de mama. Se necesitan más estudios. El tratamiento del cáncer de mama sólo debe realizarse bajo la supervisión de un profesional de la salud calificado.
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C
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Reducción del riesgo cardiovascular
Una revisión de los efectos del calcio en el infarto de miocardio y los eventos cardiovasculares sugirió un aumento del riesgo estadísticamente no significativo para el derrame cerebral, y un aumento del riesgo estadísticamente significativo para infarto de miocardio con el uso de calcio. Otros investigadores, sin embargo, han señalado las fallas múltiples con esta revisión, y que se necesita más evidencia. Un análisis prospectivo de los efectos de la suplementación de calcio en mujeres postmenopáusicas en Finlandia parece demostrar un riesgo aumentado de enfermedad cardíaca coronaria (CHD). Un análisis combinado de estudios de cohortes sugieren una falta de aumento en el riesgo de derrame cerebral con el consumo de productos lácteos.
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C
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Parto (prevención del parto prematuro)
El parto prematuro se define como un parto que se produce antes de las 37 semanas completas. Es una causa principal de mortalidad y morbilidad perinatal en todo el mundo. Los suplementos de calcio se han sugerido como un medio de prevención del parto prematuro.
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C
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Circulación
La circulación se define como el curso de la sangre del corazón a través de las arterias, los capilares y las venas de regreso al corazón. La normalización de la solución de cebado ionizado concentración de calcio mejoró la estabilidad hemodinámica de los recién nacidos que recibían oxigenación venovenosa por membrana extracorpórea (ECMO). Se necesitan más estudios para sacar una conclusión firme.
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C
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Fibrosis quística
La fibrosis quística es una enfermedad genética caracterizada por la producción de secreciones anormales, lo que lleva a la acumulación de moco en los pulmones, el páncreas y el intestino. Esta acumulación de moco causa dificultad para respirar e infecciones pulmonares recurrentes, así como problemas con la absorción de nutrientes debido a problemas en el páncreas y los intestinos. Sin tratamiento, los resultados de CF en la muerte de 95 por ciento de los niños afectados antes de cinco años de edad, sin embargo, el paciente con CF de más larga vida sobrevivió a su 30 años de edad. Los estudios en humanos han llevado a cabo el examen de la función de calcio y vitamina D en pacientes con fibrosis quística. Se necesitan más estudios antes de concluir en la firma se puede hacer.
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C
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Prevención del cáncer de endometrio
De acuerdo con un meta-análisis de datos epidemiológicos, una asociación estadísticamente no significativa e inversa entre el cáncer de endometrio y la ingesta de calcio se ha observado. Se necesitan más estudios para sacar una conclusión más firme sobre la utilidad de calcio para disminuir el riesgo de cáncer endometrial.
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C
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Prevención de caídas
La utilidad de calcio en la prevención de caídas, especialmente en poblaciones de edad avanzada, ha sido examinada. El calcio se utiliza en combinación con la vitamina D frecuentemente. Los estudios adicionales pueden ser necesarios.
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Crecimiento
El crecimiento de los bebés de muy bajo peso al nacer se correlaciona con la ingesta de calcio y la retención en el cuerpo. Es posible que el enriquecimiento de la leche de uso común pueda tener niveles inadecuados de calcio para los niños de muy bajo peso. La mineralización ósea también es menor en los bebés de muy bajo peso al nacer a término teórico que en los bebés nacidos a término. El uso de una fórmula que contiene niveles más altos de calcio se ha sugerido que permiten mejorar la mineralización ósea en estos niños. Un estudio ha analizado los efectos de la suplementación de la leche en las mujeres jóvenes con baja ingesta de calcio en la dieta y encontró que después de dos años, el aumento de la densidad ósea se observó principalmente en las piernas. Se necesitan más estudios antes de la conclusión se puede hacer.
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C
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Hiperparatiroidismo
En pacientes que reciben hemodiálisis, la suplementación de calcio puede reducir el hiperparatiroidismo secundario (altos niveles de la hormona paratiroidea en la sangre debido a otra afección o tratamiento médicos). El tratamiento del hiperparatiroidismo sólo se debe realizar con la supervisión de un profesional de la salud calificado.
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C
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Mortalidad
Los efectos del calcio sobre la mortalidad se ha estudiado en diversas poblaciones, incluidas las poblaciones perinatales. Los efectos de la vitamina D y calcio también se han estudiado. Aunque los efectos del calcio sobre la mortalidad materna parece ser prometedores, se necesitan más estudios para sacar una conclusión firme.
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C
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Fuerza muscular
Los efectos del calcio sobre la fuerza muscular no son claros. La evidencia disponible se deriva de los estudios combinados. El efecto del calcio sólo no está claro. Se necesitan más estudios para sacar una conclusión firme.
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C
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Infarto de miocardio
La evidencia de los efectos del calcio en el infarto de miocardio es mixta. Una revisión de los efectos del calcio en el infarto de miocardio y los eventos cardiovasculares sugirió un aumento del riesgo estadísticamente significativo para infarto de miocardio con el uso de calcio. Otros investigadores, sin embargo, han señalado las fallas múltiples con esta revisión, y que se necesita más evidencia.
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C
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Mucositis oral
El fosfato de calcio se ha utilizado en el tratamiento y prevención de la mucositis oral. Se necesitan más estudios.
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Osteomalacia/raquitismo
Tanto el raquitismo como la osteomalacia (ablandamiento de los huesos) se consideran comúnmente como enfermedades causadas por una deficiencia de vitamina D. Sin embargo, la deficiencia de calcio también puede ser otra causa en áreas soleadas del mundo donde no se esperaría una deficiencia de vitamina D. El calcio se usa como complemento en el tratamiento de raquitismo y osteomalacia. Se continúa investigando la importancia del calcio por sí solo en el tratamiento y prevención de raquitismo y osteomalacia. El tratamiento del raquitismo y osteomalacia sólo se debe realizar con la supervisión de un profesional de la salud calificado.
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C
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Prevención del cáncer de ovario
Una meta-análisis de estudios de casos y controles sobre los efectos de los productos lácteos y calcio sobre el riesgo de cáncer de ovario encontró una falta de mayor riesgo con el consumo de lácteos. El análisis, sin embargo, observó un mayor riesgo de cáncer de ovario con una ingesta de lactosa igual a tres o más porciones diarias de leche. Un estudio anidado de casos y controles encontró una relación estadísticamente significativa e inversa entre el riesgo del cáncer de ovario y el consumo de calcio. Se necesitan más estudios para sacar una conclusión firme.
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C
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Depresión posparto
El calcio se ha sugerido como un tratamiento para la depresión postnatal (PND) en los seres humanos. Otros datos, sin embargo, se carecen. Se necesitan investigaciones futuras para la prevención del PND.
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Efectos secundarios post quirúrgicos (hiperproliferación epitelial rectal)
Después de la cirugía de bypass intestinal, los ácidos biliares fecales y ácidos grasos tienden a aumentar, lo que puede contribuir a los efectos proliferativos. En los seres humanos, el calcio inhibe los efectos proliferativos, y revirtió cambios proliferativos post-quirúrgicas. Se necesitan más estudios para llegar a una conclusión firme.
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Diabetes tipo 2
En el estudio clínico, la combinación de vitamina D con calcio demostró un riesgo reducido de diabetes tipo 2, y el mayor consumo resultó en un 33% menor riesgo. Para los ensayos de intervención, en pacientes hipertensos no diabéticos, en comparación con el placebo, 1,500 miligramos de calcio al día durante ocho semanas sensibilidad a la insulina. Aunque los resultados son prometedores, se necesitan ensayos adicionales.
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C
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Pérdida de peso
En varios estudios, las dietas con mayor densidad de calcio (altos niveles de calcio por total de calorías) se han asociado con una menor incidencia de sobrepeso u obesidad. Aunque se necesitan más investigaciones para entender las relaciones entre la ingesta de calcio y la grasa corporal, estos hallazgos recalcan la importancia de mantener una ingesta de calcio adecuada mientras que se hace dietas o se intenta perder peso.
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Resucitación cardiopulmonar (CPR)
La resucitación cardiopulmonar es la restauración del gasto cardíaco y la ventilación pulmonar después de un paro cardíaco y apnea, con respiración artificial y compresión manual del tórax cerrado o masaje cardiaco del tórax abierto. Según las Directrices de la American Heart Association (Asociación Americana del Corazón) para la Reanimación Cardiopulmonar y la Ciencia de Atención Cardiovascular Urgente, la administración rutinaria de calcio para el tratamiento de un paro cardíaco ya no se aconseja. Resultados variables se han observado en los ensayos y un efecto beneficioso sobre la supervivencia se falta con el uso de calcio.
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Trastornos vaginales
Descontinuar el tratamiento de una terapia tópica de reemplazo hormonal y cambiarse a un tratamiento de calcio con vitamina D empeoró la atrofia vaginal en un estudio. Se reportaron aumentos en el dolor o dificultad durante las relaciones sexuales e incontinencia urinaria. Los síntomas menopáusicos de oleadas de calor y sudoración nocturna también empeoraron con la terapia de calcio más vitamina D.
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D
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Referencia de grados
: A: Evidencia científica sólida sobre este uso; B: Evidencia científica buena sobre este uso; C: Evidencia científica dudosa sobre este uso; D: Evidencia científica justa en contra de este uso (puede no funcionar); F: Evidencia científica sólida en contra de este uso (es posible que no funcione).
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